社会保险业务申报表（填表说明）

社会保险登记码

例：000282XX

单位名称

例：上海XXXXXX有限公司

姓名

例：李四

公民身份号码

3

1

0

1

0

5

1

9

8

6

0

8

X

X

X

X

X

X

申报事项

√在职人员调整              □ 养老人员调整   □ 退  账     

□ 单位上年度平均工资调整   □ 单位暂停结算   □ 单位恢复结算

□ 其  他：

调整项目

调整前内容

调整后内容

例：参加工作年月

例：200210

例：200201

 例：92年底前连续工龄

例：0105

例：0308

例：个人身份证号

例：310105198611XXXXXX

例：310105198608XXXXXX

需说明的相关情况:

申报所提供的材料和填报的内容均真实。如有不实，愿承担相应法律责任。

                                          （单位盖章）

申请人：例：张三                      日期：例：2019年 1月 5日